بحث عن موضوع مشاكل جهاز التنفسي

(( بسم الله الرحمن الرحيم ))
(( مشاكل جهاز التنفسي ))
الأنفلونزا (إنفلونزا ، انفلونزا) فيروس شديدالعدوى يصيب الجهاز التنفسي، وينتشر من شخص للآخر بواسطة رذاذ العطسوالسعال. بمقارنةالأنفلونزا بمعظم إصابات الجهاز التنفسي الفيروسية الأخرىكالزكام (الرشح) نجدأن أعراض الإصابة بالأنفلونزا تكون شديدة جدا.

عدوى الأنفلونزا موسمية،فعادة يتم انتشار العدوى في فصل الشتاء وتستمر عدة أسابيع. وتصيب ما يقدر بـ 100مليون إنسان في أمريكا، أوروبا، واليابان (تقريبا 10% من السكان). بالإضافة إلى منعالملايين من الناس من مزاولة أعمالهم أو الذهاب إلى مدارسهم، فالأنفلونزا تسبب موت 20000 شخص، وعدد أكبر من ذلك يتم تنويمهم في المستشفيات، ويقدر أن 20-25 مليون شخصيقومون بزيارة الأطباء سنويا في الولايات المتحدة الأمريكية بسببالأنفلونزا.

الانتشار الوبائي العالمي للأنفلونزا يحدث بشكل غير متوقع، عادةكل 10-40 سنة، ويتم إصابة 50% من السكان مخلفة ملايين الموتى على مستوى العالم. فيالسابق حدثت موجات انتشار وبائي عالمي في سنوات 1889-1890 و 1899-1990 و 1918 و1957-58 و 1968-69. الانتشار الوبائي العالمي الذي حدث عام 1918 تسبب في موت 20-40مليون شخص على مستوى العالم. بعد هذه الكارثة العالمية نشطت البحوث وتم اكتشافالفيروس عام 1933.

يحدث الانتشار الوبائي لفيروس الأنفلونزا بسبب قدرتهالسريعة على التغير. فعند حدوث تغيير بسيط على الفيروس يبقى جزء كبير من الناسمحتفظين بالمناعة له. ولكن بحدوث تغيير جذري للفيروس والذي من الممكن أن يؤدي لظهورسلالة جديدة ليس لها مناعة لدى البشر يبدأ خطر الانتشار العالمي. لذلك يتم مراقبةنشاط فيروس الأنفلونزا عالميا بواسطة منظمة الصحة العالمية عن طريق 110 مركز مراقبةللأنفلونزا في 80 دولة. هذه المراكز مجتمعة تمثل النظام العالمي لمراقبة الأنفلونزاوالذي يضمن تجميع معلومات عن الفيروس وانتشاره وفحص عينات لتحديد خصائصه. ويتماستخدام هذه المعلومات لتحديد المكونات السنوية للقاح الأنفلونزا بواسطة منظمةالصحة العالمية، والتي تنصح بإعطائه لمجموعات معينة من الناس المعرضة لخطر أكبر عندالإصابة بالفيروس مثل كبار السن (أكبر من 65 سنة) والمصابين بأمراض صدرية مثلالربو.

توجد حاليا مخاوف من انتشاروبائي عالمي جديد ممكن حدوثه في أي وقت، والسبب في ذلك ما حدث في شهر أيار/مايو عام 1997 في هونج كونج، بعد موت طفل أصيب بالتهاب رئوي (ذات الرئة) بسبب فيروسأنفلونزا، وإصابة 17 شخص في نهاية العام نفسه مات منهم 6 أشخاص بنفس الفيروس والذيكان مصدره الدجاج (ما سمي حينهابأنفلونزاالدجاج أو الطيور).

فيروسالأنفلونزا
فيروسات الأنفلونزا تقسم إلى 3 أنواع وتسمى أنفلونزا (أ) ، (ب) و (ج) أو influenza A, B, and C. النوعين (أ) و (ب) يسببا الانتشار الموسميللعدوى في فصل الشتاء. بالإضافة لإصابة الإنسان، يصيب النوع (أ) الخنازير، الخيول،والعديد من الطيور. النوع (ب) عادة يصيب الإنسان فقط. أما النوع (ج) يختلف عنالنوعين الآخرين من عدة جوانب أهمها طبيعة العدوى للجهاز التنفسي، فهو إما أن يسببأعراض بسيطة أو لا بوجد له أعراض بتاتا، ولا يسبب انتشار وبائي.

فيروساتالأنفلونزا لها القدرة على التغير المستمر. وهذا التغير المستمر يمكن الفيروس منتجنب جهاز المناعة البشري وبالتالي نتعرض للإصابة بالأنفلونزا على مدى الحياة. وهذايتم بالطريقة التالية: عند الإصابة بفيروس الأنفلونزا يقوم جهاز المناعة بإنتاجأجسام مضادة نوعية للفيروس الحالي؛ بتغير خصائص الفيروس لا تستطيع الأجسام المضادةالقديمة التعرف على الفيروس الجديد وبالتالي تتم الإصابة الجديدة. بالطبع الأجسامالمضادة القديمة لا تزال لها القدرة على توفير مناعة جزئية ضد الفيروس، وذلك حسبنوعية التغيير الذي يتم على الفيروس.

كيف ينتقل الفيروس؟
ينتقل الفيروس من شخص لآخر بواسطة رذاذالعطس والسعال. يتم استنشاق الفيروس عن طريق الأنف أو الفم ويصل لخلايا الجهازالتنفسي التي يبدأ فيها التكاثر. بإمكان الفيروس أيضا دخول الجسم البشري عن طريقالأغشية المخاطيةللأنف والفم أوالعينأيضا.

يستطيع الشخصالمصاب نقل العدوى للآخرين قبل ظهور الأعراض بحوالي 24-48 ساعة وتستمر القدرة علىنشر الفيروس إلى اليوم الثالث أو الرابع بعد ظهور الأعراض. بغض النظر عن طبيعة بعضالأعراض المرضية للأنفلونزا والتي تصيب جميع أجزاء الجسم، فلم يتم الكشف عن وجودللفيروس خارج نطاق الجهاز التنفسي.

أعراض الإصابةبالأنفلونزا
عادة تبدأ الأعراض بشكل فجائي (عادة يتذكر الشخص الوقتالذي بدأت عنده الأعراض المرضية) ولا تكون محصورة على الجهاز التنفسي. بمقارنةالأنفلونزا بمعظم إصابات الجهاز التنفسي الفيروسية الأخرى كالزكام (الرشح) نجد أنأعراض الإصابة بالأنفلونزا تكون شديدة جدا.

أعراض الأنفلونزا التقليديةتشمل:

صداع، قشعريرة، وسعال جاف
حمى (38-41 درجة) خصوصا عند الأطفال. ترتفعدرجة الحرارة بسرعة خلال الـ 24 ساعة الأولى وربما تستمر لمدة أسبوع
آلام عضلية. ربما تشمل جميع عضلات الجسم،ولكنها تتركز في الرجلين وأسفل الظهر
آلام شديدة في المفاصل
ألم أو حرقان في العينين عند النظرللضوء
عند انحسار الأعراض العامة تبدأ أعراض الجهازالتنفسي مثل ألم الحلق والسعال الذي يستمر لمدة أسبوعين
عادة تزول أعراض المرض الحادة بعد 5 أيامويتعافى معظم المرضى خلال أسبوع أو أسبوعين
عند قلة من المصابين تستمر أعراض مثل الإرهاقالشديد و الكسل أو التراخي لعدة أسابيع مسببة صعوبة في العودة لممارسة الحياةالطبيعية والعمل. السبب في ذلك غير معروف
في الأطفال أقل من 5 سنوات تتركز الأعراض عادةفي المعدة بالإضافة للجهاز التنفسي مع وجود قيئ،إسهال، و ألم في البطن. وربما تصيبهم تشنجات بسبب الحمى (الارتفاع الشديد في درجةالحرارة)

الجدول التالي يوضحالفرقبين الأنفلونزا والزكام (الرشح)

الخاصية
الأنفلونزا
الزكام
الحالةالمرضية
عامة
موضعية في الأنفوالحلق
سرعة بدءالأعراض
بشكل مفاجئ
بشكل تدريجي
الحمى
دائما مرتفعة
عادة معتدلة
الأعراض
صداع
عطس
ارتجاف وقشعريرة
ألم في الحلق
ألم عضلي
إحساس بجفاف الأنفوالحلق
سعال
ألم في الأذن
الشدة
مجهدة
معتدلة
مدةالمرض
توعك لمد أسبوع إلىأسبوعين
شفاء سريع
المضاعفات
شديدة مثلالالتهاب الرئوي
معتدلة