كشف عن الأمراض الفطرية الجهازية معملياً , Systematic fungi

تسبب الفطريات الكروية Coccidioidomycosis تحبب وبثور في الأعضاء الداخلية من الجسم وخاصة في الجهاز التنفسي والمعروف بمرض Coccidioides والذي قد لاتظهر أعراضه عند الشخص المصاب فيشفى دون علاج أما إن ظهرت الأعراض فيشخص بعدة طرق ستذكر لاحقاً .

الشكل والصفات المزرعية :
يتواجد هذا الفطر بنمطين هما النمط داخل الجسم حيث يظهر في الأنسجة والقيح والبلغم على شكل خلايا مستديرة لها جدار مزدوج سميك تتكون في داخلها الأبواغ ثم تنفجر وتخرج من الخلية . أما النمط الآخر فيظهر عند زراعة الفطر بحيث يظهر على بيئة SDA فتظهر مستعمراته بيضاء اللون ذات مظهر قطني .
التشخيص المخبري :
تجمع عينات البلغم والقيح والأنسجة وعينات من الدم وتجرى عليها الفحوصات التالية :
1- عمل شريحة من البلغم بالتحضير الرطب وتفحص بالمجهر .
2- تزرع العينات على بيئة Blood agar وتحضن عند 37 ْم أو على بيئة SDA وتحضن عند 20 ْم لمدة 3 – 7 أيام ( مع الحرص لشدة عدوى هذا الفطر ) .
3- تجرى الإختبارات المصلية للكشف عن الأجسام المضادة التي كونها الجسم ضد هذا الفطر باستخدام طريقة الإنتشار الممنع Immuonodiffusion وطريقة اختبار التراص أو اختبار تثبيت المكمل CFT .
4- عما اختبار الجلد وذلك بحقن الأجسام المضادة بالفطر تحت جلد المريض فإذا انتشر تحسس حول منطقة الحقن لأكثر من 5 ملم بعد 24 – 48 ساعة دل ذلك على النتيجة الإيجابية .

فطر Histoplasma capsulatum :
والذي يسبب تدرنات في الرئة أو قد ينتشر داخل الجسم عبر الخلايا المناعية والذي يعرف بمرض Histoplasmosis .

الشكل والصفات المزرعية :
للفطر خلايا برعمية بيضاوية الشكل ذات نواة واحدة تظهر عند زراعتها في مزارع نسيجية أو صناعية وتحضينها عند 37 ْم . أما عند زراعته على بيئة SDA وتحضينها عند 22 – 25 ْم فتظهر مستعمراته بيضاء اللون قطنية وذات أبواغ كبيرة ( دقيقيّ المظهر ) سميكة الجدار ومستديرة في شكلها وذات زوائد جانبية عند فحصها تحت المجهر .

https://lh5.googleusercontent.com/-VAEKJ8rCIZQ/UAa4aODy7TI/AAAAAAAAA5U/DdEdyOGGoI0/s160/histoplasma.jpg https://lh6.googleusercontent.com/-g0jUd82kkiU/UAa4dn8tbJI/AAAAAAAAA5c/TWmLbNez2XI/s160/histo.%20spore.jpg
فطر Histoplasma …. أبواغ فطر Histoplasma

التشخيص المجهري :
تجمع عينات البلغم والبول والجلد والغدد اللمفاوية والدم ( نظراً لإمكانية انتشار الفطر في الجسم ككل ) وتجرى عليها الفحوصات التالية :
1- تعمل شريحة للدم وتصبغ بصبغة جيمسا فتظهر خلايا الفطر الصغيرة بيضاوية الشكل .
2- نقوم بعمل اختبار التفلور الممنع Immuonofluorescence test للتعرف على خلايا الفطر .
3- تزرع العينات على بيئة Glucose-cysteine blood agar وتحضن عند 37 ْم أو تزرع على بيئة SDA وتحضن عند 22 – 25 ْم لمدة 3 أسابيع تقريباً .
4- عمل الإختبارات المصلية حيث تعطي نتيجة إيجابية خلال 2 – 5 أسابيع من الإصابة باستخدام اختبار التراص والترسيب والإنتشار الممنع .
5- عمل اختبارات الجلد .