الحرارة ، حمى البحر المتوسط
حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية (fmf) هو الأكثر شيوعا من مجموعة الأمراض الوراثية المعروفة باسم متلازمة الحمى الدّورية ، وحمى البحر الأبيض المتوسط هو إضطراب وراثي جسمي يتصف بالإصابة بنوبات متكررة من الحمى والتهاب الصفاق، وأحياناً مع إلتهاب الجنب، والآفات الجلدية، والتهاب المفاصل ونادراً جداً حدوث إلتهاب التامور، وحمى البحر الأبيض المتوسط هو مرض من الأمراض الوراثية في حوض البحر الأبيض المتوسط، في الغالب يصيب اليهود الشرقيين والعرب في شمال أفريقيا والأرمن والأتراك واليونانيين والإيطاليين .
التّفسير الطّبي لمرض حمى البحر الأبيض المتوسط يكو ن بسبب طفرات وراثية في الجين الموجود على كروموسوم 16 ، وأعراض مرض حمى البحر الأبيض المتوسط يصاب المريض بحرارة وحمى تصل درجة الحرارة إلى أربعين درجة مئوية ، ويصاحب الحمى ألم في البطن مع وجود علامات التهاب الصفاق حيث يكون الألم في منطقة واحدة ثم ينتشر بعد ذلك على البطن كله، والألم يشبه الإصابة بالإلتهاب الزّائدة الدّودية وغلتهاب المرارة أو المغص الكلوي، والإصابة بالإمساك يليه الإسهال و يمكن أن يحدث القيء، ومن الأعراض الأخرى حدوث ألم في جانب الصّدر والإصابة بإلتهاب التامور، ويصاحب الحمى أيضاً آلام في المفاصل حيث تتأثر الركبتين والكاحلين والمعصمين بشكل ملفت ، ويجدر الذكر بأنّ آلام المفاصل يمكن أن تستمر لفترة أطول من آلام في البطن.
ويصاحب الحمى أيض طفح جلدي مائل للون الأحمر وينتشر عادة هذا الطفح تحت الركبتين ، ويمكن المريض أن يشعر بآلام في العضلات، تصاب الأنثى وتشعر بآلام في الحوض بسبب مرض التهاب الحوض (pid)، ويصاب الذكر بألم قي الصفن بسبب التهاب الغلالة المهبلية، ومن الأعراض الأخرى إلتهاب الأوعية الدموية – فرفرية شونلاين وإلتهاب الشرايين العقدي ويعتبر مرض بهجت هو أكثر شيوعاً من حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية ، نذكر هنا ليس كل من الأعراض المذكورة أعلاه قد تكون موجودة أثناء الإصابة بالمرض وتكون الاعراض تتكرر بعد عدة أيام أو أشهر ولكن قد تكون هناك سنوات بين الأعراض .
من طرق علاج حمى البحر الأبيض المتوسط هو أخذ جرعات دوائية من الكولشيسين هو الدّعامة الأساسية لعلاج هذا المرض ومهم في الوقاية والعلاج من الداء النشواني أيضا. ويتم إستخدام مركبات الأنترفيرون ألفا كبدائل للالكولشيسين إذا لم يكن هناك فعالية له أو أي تحسن من الأعراض ، والعقاقير المضادة للإلتهابات الغير الستيرويدية يمكن أن تساعد في التخفييف من إلتهاب المفاصل، وبريدنيزولون يخفف من الشعور بألم العضلات الشديد ، نشير إلى ترسب البروتين النشواني في الكلى يؤدي إلى الفشل الكلوي وإرتفاع ضعط الدم والتهاب المفاصل المزمن والعقم ويسبب حالات الاجهاض.
